Modificador GT: telessaúde por áudio e vídeo interativos
O modificador GT indica um serviço de telessaúde prestado por áudio e vídeo interativos. Quando usar o GT no Medicare e nas demais operadoras.
Quando aplicar o modificador GT
Anexe a códigos de procedimento de telessaúde para indicar que o serviço foi prestado por comunicação ao vivo, bidirecional, de áudio e vídeo. Usado principalmente em cobranças de telessaúde do Medicare e do Medicaid.
- A documentação precisa especificar que o serviço foi prestado por tecnologia interativa de áudio e vídeo em tempo real e atender a todas as demais exigências de documentação de E/M.
Fonte: diretrizes de modificadores da AMA CPT® e do CMS
Modifier GT in Detail
What does Modifier GT cover in detail?
Modifier GT identifies a telehealth service delivered via interactive audio and video, a requirement for Medicare billing of telehealth services that also applies to many commercial payers.
See our telehealth billing guide for full telehealth billing rules and the billing modifiers reference for complete modifier GT guidance. Which modifier applies now depends on the claim type, compared in full in GT vs 95.
Using Modifier GT Correctly
How do I use Modifier GT correctly?
Quando aplicar
Use esse modificador apenas quando as circunstâncias clínicas descritas na definição do modificador estiverem presentes e documentadas no prontuário.
Compatibilidade com os códigos de procedimento
Confirme que esse modificador se aplica aos códigos de procedimento que estão sendo faturados. Nem todos os modificadores são válidos com todos os códigos CPT.
Sustentação na documentação
Garanta que o prontuário sustente o uso do modificador. Os auditores revisam a documentação para confirmar que o modificador é adequado.
Aceitação pela operadora
Verifique se a operadora aceita esse modificador e entenda como ele afeta o pagamento antes de enviar a cobrança.
Referência do modificador GT
| Campo | Detalhes |
|---|---|
| Modificador | GT |
| Nome completo | Por meio de sistemas de telecomunicação interativa de áudio e vídeo |
| Quando usar | Anexe a códigos de procedimento de telessaúde para indicar que o serviço foi prestado por comunicação ao vivo, bidirecional, de áudio e vídeo. Usado principalmente em cobranças de telessaúde do Medicare e do Medicaid. |
| Contexto do Medicare | Para os serviços de telessaúde do Medicare, o modificador GT foi historicamente exigido. O CMS passou a adotar o modificador 95 para a telessaúde síncrona. Confirme anualmente as exigências vigentes de cada operadora. |
| Exigência de documentação | A documentação precisa especificar que o serviço foi prestado por tecnologia interativa de áudio e vídeo em tempo real e atender a todas as demais exigências de documentação de E/M. |
| Uso específico por operadora | Programas de Medicaid e algumas operadoras comerciais ainda exigem o modificador GT. Consulte sempre o guia de faturamento de telessaúde vigente da operadora, já que a política de telessaúde muda com frequência. |
Fonte: diretrizes de modificadores da AMA CPT® e do CMS
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Modifier GT, Frequently Asked Questions
Por meio de sistemas de telecomunicação interativa de áudio e vídeo
Anexe a códigos de procedimento de telessaúde para indicar que o serviço foi prestado por comunicação ao vivo, bidirecional, de áudio e vídeo. Usado principalmente em cobranças de telessaúde do Medicare e do Medicaid.
Para os serviços de telessaúde do Medicare, o modificador GT foi historicamente exigido. O CMS passou a adotar o modificador 95 para a telessaúde síncrona. Confirme anualmente as exigências vigentes de cada operadora.
A documentação precisa especificar que o serviço foi prestado por tecnologia interativa de áudio e vídeo em tempo real e atender a todas as demais exigências de documentação de E/M.
Programas de Medicaid e algumas operadoras comerciais ainda exigem o modificador GT. Consulte sempre o guia de faturamento de telessaúde vigente da operadora, já que a política de telessaúde muda com frequência.
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