Modificador GT: telesalud con audio y video interactivos
El modificador GT indica un servicio de telesalud prestado con audio y video interactivos. Cuándo usarlo con Medicare y con otras aseguradoras.
Cuándo aplicar el modificador GT
Se agrega a los códigos de procedimiento de telesalud para indicar que el servicio se prestó por comunicación de audio y video en vivo y en dos sentidos. Se usa sobre todo en reclamaciones de telesalud de Medicare y Medicaid.
- La documentación debe especificar que el servicio se realizó mediante tecnología interactiva de audio y video en tiempo real, y cumplir todos los demás requisitos de documentación de E/M.
Fuente: guías de modificadores de AMA CPT® / CMS
Modifier GT in Detail
What does Modifier GT cover in detail?
Modifier GT identifies a telehealth service delivered via interactive audio and video, a requirement for Medicare billing of telehealth services that also applies to many commercial payers.
See our telehealth billing guide for full telehealth billing rules and the billing modifiers reference for complete modifier GT guidance. Which modifier applies now depends on the claim type, compared in full in GT vs 95.
Using Modifier GT Correctly
How do I use Modifier GT correctly?
Cuándo aplicarlo
Aplique este modificador solo cuando se den las circunstancias clínicas descritas en su definición y estén documentadas en el expediente médico.
Compatibilidad con los códigos de procedimiento
Confirme que este modificador corresponde a los códigos de procedimiento que se facturan. No todos los modificadores son válidos con todos los códigos CPT.
Respaldo en la documentación
Asegúrese de que el expediente médico respalde el uso del modificador. Los auditores revisarán la documentación para confirmar que el modificador es apropiado.
Aceptación por parte de la aseguradora
Verifique que la aseguradora acepte este modificador y entienda cómo afecta al reembolso antes de enviar la reclamación.
Referencia del modificador GT
| Campo | Detalles |
|---|---|
| Modificador | GT |
| Nombre completo | Mediante sistemas de telecomunicación interactiva de audio y video |
| Cuándo usarlo | Se agrega a los códigos de procedimiento de telesalud para indicar que el servicio se prestó por comunicación de audio y video en vivo y en dos sentidos. Se usa sobre todo en reclamaciones de telesalud de Medicare y Medicaid. |
| Contexto de Medicare | Para los servicios de telesalud de Medicare, el modificador GT se exigía históricamente. CMS se ha movido hacia el uso del modificador 95 para la telesalud sincrónica. Verifique cada año los requisitos vigentes de cada aseguradora. |
| Requisito de documentación | La documentación debe especificar que el servicio se realizó mediante tecnología interactiva de audio y video en tiempo real, y cumplir todos los demás requisitos de documentación de E/M. |
| Uso según la aseguradora | Los programas de Medicaid y algunas aseguradoras comerciales siguen exigiendo el modificador GT. Consulte siempre la guía vigente de facturación de telesalud de la aseguradora, porque la política de telesalud cambia con frecuencia. |
Fuente: guías de modificadores de AMA CPT® / CMS
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Modifier GT, Frequently Asked Questions
Mediante sistemas de telecomunicación interactiva de audio y video
Se agrega a los códigos de procedimiento de telesalud para indicar que el servicio se prestó por comunicación de audio y video en vivo y en dos sentidos. Se usa sobre todo en reclamaciones de telesalud de Medicare y Medicaid.
Para los servicios de telesalud de Medicare, el modificador GT se exigía históricamente. CMS se ha movido hacia el uso del modificador 95 para la telesalud sincrónica. Verifique cada año los requisitos vigentes de cada aseguradora.
La documentación debe especificar que el servicio se realizó mediante tecnología interactiva de audio y video en tiempo real, y cumplir todos los demás requisitos de documentación de E/M.
Los programas de Medicaid y algunas aseguradoras comerciales siguen exigiendo el modificador GT. Consulte siempre la guía vigente de facturación de telesalud de la aseguradora, porque la política de telesalud cambia con frecuencia.
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