Le surcodage en facturation médicale : définition et risque juridique
Le surcodage consiste à facturer un acte d’un niveau supérieur à celui réalisé. Ce qui le caractérise et pourquoi il est illégal.
Le surcodage en facturation médicale en bref
Le surcodage consiste à facturer volontairement un acte d’un niveau supérieur ou plus coûteux que celui réellement documenté et réalisé, un manquement de conformité défini par l’OIG et porteur d’un risque juridique important.
- L’erreur inverse, le sous-codage, provoque une perte de revenu.
- Les deux se traitent par un codage médical exact et des audits réguliers.
- Revenez au glossaire de la facturation médicale pour les termes voisins.
UPCODING in Detail
What does UPCODING cover in detail?
Le surcodage consiste à facturer volontairement un acte d’un niveau supérieur ou plus coûteux que celui réellement documenté et réalisé, un manquement de conformité défini par l’OIG et porteur d’un risque juridique important.
L’erreur inverse, le sous-codage, provoque une perte de revenu. Les deux se traitent par un codage médical exact et des audits réguliers. Revenez au glossaire de la facturation médicale pour les termes voisins.
Using UPCODING Correctly
How do I use UPCODING correctly?
La définition en pratique
Le surcodage consiste à facturer un acte d’un niveau supérieur à celui réalisé. Ce qui le caractérise et pourquoi il est illégal.
Effet sur la facturation
Cette notion agit directement sur la façon dont les demandes sont préparées, envoyées et traitées. Les erreurs liées à ce terme sont une source fréquente de refus.
Importance pour la documentation
L’exactitude de la documentation clinique sur cette notion détermine si les demandes sont payées, réduites ou refusées dès le premier envoi.
Notions liées
Comprendre ce terme pose les bases pour comprendre l’ensemble du cycle de revenus. Passez en revue les termes et processus liés pour bâtir une connaissance complète.
UPCODING, Frequently Asked Questions
Le surcodage consiste à facturer volontairement un acte d’un niveau supérieur ou plus coûteux que celui réellement documenté et réalisé, un manquement de conformité défini par l’OIG et porteur d’un risque juridique important.
L’erreur inverse, le sous-codage, provoque une perte de revenu. Les deux se traitent par un codage médical exact et des audits réguliers. Revenez au glossaire de la facturation médicale pour les termes voisins.
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