glossaire de la facturation

Glossaire de la facturation médicale : tous les termes et définitions de A à Z

Glossaire complet de A à Z des termes de facturation médicale. Définitions claires des créances, de la demande propre, du taux de refus.

En bref

Glossaire de la facturation médicale at a Glance

La terminologie de la facturation médicale couvre le codage, le traitement des demandes, les règles des assureurs et les opérations du cycle de revenus.

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La terminologie de la facturation médicale couvre le codage, le traitement des demandes, les règles des assureurs et les opérations du cycle de revenus. Que vous pilotiez la facturation médicale en interne ou que vous évaluiez un partenaire externe, comprendre ces termes est indispensable pour lire un avis de remise, se comparer à des repères et repérer les pertes de revenus. Pour une vue d’ensemble de la façon dont ces termes s’articulent en pratique, voyez notre guide sur ce qu’est la facturation médicale.

Ce glossaire donne des définitions en langage clair de tous les grands termes de la facturation médicale et de la gestion du cycle de revenus. Chaque entrée comprend la définition, la façon dont le terme s’applique à des situations réelles de facturation et les termes voisins qui agissent sur le traitement des demandes, le recouvrement et la conformité.

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Glossaire de la facturation médicale : tous les termes et définitions de A à Z

Index complet : glossaire de la facturation

Toutes les entrées avec leur définition et leurs consignes de facturation.

ACCOUNTS.RECEIVABLE

Accounts Receivable in Medical Billing: Definition and Management

Accounts receivable in medical billing is the total unpaid claims owed by payers and patie…

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CLEAN.CLAIM

Clean Claim in Medical Billing: Definition and Requirements

A clean claim passes all edits and processes without additional information. Learn what ma…

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REMITTANCE.ADVICE

Remittance Advice in Medical Billing: Definition and How to Read It

Remittance advice is the payer's explanation of claim payment or denial decisions. Learn h…

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EXPLANATION.OF.BENEFITS

Explanation of Benefits (EOB): Definition and How to Read It

An Explanation of Benefits shows how an insurance claim was processed. Learn what each sec…

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DENIAL.RATE

Denial Rate in Medical Billing: Definition and Benchmarks

Denial rate measures the percentage of claims denied by payers. Learn how to calculate it,…

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DAYS.IN.AR

Days in AR: Medical Billing KPI Definition and Benchmarks

Days in AR measures how long it takes to collect payment after service. Learn how to calcu…

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NET.COLLECTION.RATE

Net Collection Rate: Definition and Benchmarks for Medical Billing

Net collection rate measures what percentage of collectible revenue is actually collected.…

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FIRST.PASS.RESOLUTION.RATE

First Pass Resolution Rate: Definition and How to Improve It

First pass resolution rate is the percentage of claims paid on first submission. Learn how…

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CLEARINGHOUSE

Medical Billing Clearinghouse: What It Is and How It Works

A medical billing clearinghouse validates and routes claims from providers to payers. Lear…

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NPI.NUMBER

NPI Number in Medical Billing: Definition and Enrollment

The NPI is a 10-digit unique identifier required on all medical claims. Learn about Type 1…

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COORDINATION.OF.BENEFITS

Coordination of Benefits (COB): Definition and Billing Rules

Coordination of benefits determines which payer pays first when a patient has multiple ins…

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FEE.SCHEDULE

Fee Schedule in Medical Billing: Definition and How It Works

A fee schedule is the predetermined rate a payer will reimburse for each service. Learn ho…

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WRITE.OFF

Write-Off in Medical Billing: Definition and Types

A write-off is an amount removed from a balance that cannot be collected. Learn the types …

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SUPERBILL

Superbill in Medical Billing: Definition and What to Include

A superbill is an itemized receipt listing all services, diagnosis codes, and charges for …

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ELECTRONIC.REMITTANCE.ADVICE

Electronic Remittance Advice (ERA): Definition and How It Works

ERA is the electronic version of the payment explanation sent by payers. Learn how ERA 835…

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CHARGE.ENTRY

Charge Entry in Medical Billing: Definition and Process

Charge entry is the process of entering billed services and codes into the practice manage…

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MEDICAL.NECESSITY

Medical Necessity in Medical Billing: Definition and Documentation

Medical necessity is the payer standard for covered services. Learn how to document it, ap…

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PRIOR.AUTHORIZATION

Prior Authorization in Medical Billing: Definition and Process

Prior authorization is a payer requirement to approve services before they are provided. L…

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UPCODING

Upcoding in Medical Billing: Definition and Legal Risk

Upcoding means billing for a higher-level service than was provided. Learn what constitute…

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DOWNCODING

Downcoding in Medical Billing: Definition and Revenue Impact

Downcoding means billing a lower-level service than what was documented. Learn how it caus…

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HCPCS.CODES

HCPCS Codes in Medical Billing: Level II Code Reference

HCPCS Level II codes cover services not in CPT including drugs, DME, and non-physician ser…

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DRG.CODES

DRG Codes in Medical Billing: Hospital Inpatient Payment Reference

DRG codes are used for hospital inpatient billing under Medicare's prospective payment sys…

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ALLOWED.AMOUNT

Allowed Amount in Medical Billing: Definition and How It Works

The allowed amount is the maximum a payer will pay for a specific service. Learn how allow…

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TIMELY.FILING

Timely Filing in Medical Billing: Deadlines and How to Appeal

Timely filing is the deadline for submitting claims after the date of service. Learn deadl…

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CLAIM.SCRUBBING

Claim Scrubbing in Medical Billing: Definition and How It Works

Claim scrubbing is the pre-submission review of claims for errors before sending to payers…

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glossaire de la facturation : questions fréquentes

La terminologie de la facturation médicale couvre le codage, le traitement des demandes, les règles des assureurs et les opérations du cycle de revenus. Que vous pilotiez la facturation médicale en interne ou que vous évaluiez un partenaire externe, comprendre ces termes est indispensable pour lire un avis de remise, se comparer à des repères et repérer les pertes de revenus. Pour une vue d’ensemble de la façon dont ces termes s’articulent en pratique, voyez notre guide sur ce qu’est la facturation médicale.

Ce glossaire donne des définitions en langage clair de tous les grands termes de la facturation médicale et de la gestion du cycle de revenus. Chaque entrée comprend la définition, la façon dont le terme s’applique à des situations réelles de facturation et les termes voisins qui agissent sur le traitement des demandes, le recouvrement et la conformité.

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