Swiv bon endikatè pèfòmans yo se diferans ant jere yon operasyon faktirasyon ak devine sou li. San yon mezi konstan, pwoblèm akimile nan AR a, to refi monte san yo pa deklannche yon reyaksyon, epi fwit revni vin nòmal.
Metrik sa yo pi itil lè ou swiv yo sou tan epi ou konpare yo ak referans endistri olye de evalye yo pou kont yo. Yon sèl mwa done montre eta aktyèl la. Done tandans sou 6 a 12 mwa montre si operasyon an ap amelyore, si li estab, oswa si l ap bese. Platfòm rapò ak analiz RCM nou an swiv tout metrik sa yo otomatikman. Pou metrik kont kliyan an an patikilye, gade kijan pou redwi jou nan AR.
Jou nan AR (kont kliyan)
Jou nan AR mezire konbyen tan li pran an mwayèn pou kolekte peman apre yo soumèt yon reklamasyon. Yo kalkile l lè yo divize balans AR total la pa chaj jounalye mwayèn yo. Pifò espesyalite mete referans yo anba 40 jou. Jou nan AR ki pi wo pase 50 se yon siy flux swivi yo lan, refi yo pa rezoud, oswa kolèk balans pasyan yo ap trennen. Sèvis jesyon kont kliyan nou an travay gwoup laj yo sistematikman pou fè jou nan AR yo desann.
To refi
To refi mezire pousantaj reklamasyon asirans yo refize nan premye soumisyon an. Operasyon faktirasyon ki gen gwo pèfòmans vize yon to refi anba 5 pousan. Yon to ki pi wo pase 10 pousan endike yon pwoblèm sistemik, anjeneral nan verifikasyon kalifikasyon, nan otorizasyon davans, oswa nan kodaj. To refi dwe swiv pa asirans ak pa kòd rezon refi. Sèvis jesyon refi nou yo atake kòz rasin yo atravè tout flux faktirasyon an.
To reklamasyon pwòp
To reklamasyon pwòp mezire pousantaj reklamasyon yo peye san koreksyon ak san voye yo ankò. Referans endistri a se 95 pousan oswa pi wo. Yon to reklamasyon pwòp anba 90 pousan endike echèk pwosesis nan devan sik la. Yon odit faktirasyon medikal idantifye egzakteman kote pàn nan ap fèt.
To kolèksyon nèt
To kolèksyon nèt mezire konbyen nan revni ki ka kolekte a (apre ajisteman kontra yo) vrèman ap kolekte. Yon to kolèksyon nèt 95 a 98 pousan se yon bon rezilta. To anba 90 pousan endike yo anile revni ki ka kolekte twò bonè oswa yo pa pouswiv kolèk balans pasyan yo efikasman. Pwogram jesyon sik revni nou an swiv to kolèksyon nèt epi li bati flux pou fèmen twou a.
Gwoup laj nan AR
Laj AR a klase balans ki rete yo selon konbyen tan yo pase san peman: 0-30, 31-60, 61-90, 91-120, ak plis pase 120 jou. Balans nan gwoup ki depase 90 jou a gen yon risk ki pi wo anpil pou yo pa janm kolekte. Lè gwoup 90 jou ak plis la grandi, sa anjeneral endike yon pwoblèm swivi, yon dispit ak yon asirans, oswa yon pwoblèm akreditasyon yo kite san rezolisyon.
Key Takeaways
- Jou nan AR anba 40 se objektif la pou pifò kalite kabinè.
- To refi dwe swiv pa asirans ak pa kòd rezon, pa sèlman kòm yon pousantaj total.
- To kolèksyon nèt montre si revni ki ka kolekte a vrèman ap pouswiv jiska peman.
- Gwoup laj nan AR di ou kote atansyon swivi a bezwen konsantre jodi a.
- Done tandans pi itil pou aji pase nenpòt sèl mwa metrik.
Frequently Asked Questions
Konbyen fwa KPI faktirasyon yo dwe revize?
Yon revizyon chak mwa se minimòm nan pou yon jesyon faktirasyon aktif. Kabinè ki gen gwo volim benefisye de yon swivi to refi ak jou nan AR chak semèn. Platfòm rapò RCM nou an bay aksè sou demann a tout metrik kle yo.
Ki diferans ant to kolèksyon brit ak to kolèksyon nèt?
To kolèksyon brit kalkile kont chaj total yo anvan ajisteman kontra yo epi li pa yon mezi serye pou pèfòmans faktirasyon. To kolèksyon nèt, ki mezire kolèksyon yo kont sa ki vrèman ka kolekte, se metrik ki gen sans sou plan operasyonèl la.
Kijan pou amelyore yon gwo chif jou nan AR?
Amelyorasyon ki pi rapid yo soti nan mete gwoup laj 60 jou ak plis la an priyorite, idantifye rezon refi ki pi komen yo epi regle yo nan sous la, ak akselere sik deklarasyon pasyan yo. Sèvis jesyon kont kliyan nou an jere tout sik lavi swivi a.