Faktirasyon medikal andedan kont deyò: konparezon

Vrè depans faktirasyon andedan an

Salè se chif ou wè a epi anjeneral se pi piti pati a. Ajoute taks ak benefis anplwayè, lisans lojisyèl faktirasyon, frè chanm konpansasyon, pòs travay la ak sipò li, fòmasyon kontinyèl pou kenbe kodaj la ajou, ak tan jesyon yo pase ap sipèvize fonksyon an. Apre sa ajoute depans ki reyèl men yo raman konte a: kolèksyon ki pa fèt pandan semèn yon kabinè pa gen moun ki fè faktirasyon, oswa pandan yon nouvo anplwaye ap aprann melanj asirans lan.

Sa faktirasyon deyò koute, ak sa li achte

• Kontinwite. Vakans, maladi ak chanjman anplwaye absòbe pa sèvis la olye de kanpe flux reklamasyon ou an.
• Espesyalizasyon. Kodè k ap travay andedan yon disiplin olye de yon sèl moun ki kouvri chak seri kòd kabinè a manyen.
• Antretyen règ asirans yo. Chanjman politik atravè asirans yo swiv kòm yon pati nan sèvis la olye de yon bagay yon sèl moun dwe remake.
• Rapò. Vizibilite sou kolèksyon, kont ki gen laj ak rezon refi san ou bati rapò yo ou menm.
• Echèl. Volim reklamasyon ka monte san yon desizyon pou anboche.

Konparezon to kolèksyon

Konparezon pifò kabinè sote a se sa ki deside rezilta a. De fonksyon faktirasyon ak menm frè a ka pwodui revni nèt ki byen diferan si youn kolekte 92 pousan nan sa ki faktirab epi lòt la kolekte 85 pousan. Mande de bò yo menm twa chif yo sou menm douz mwa yo: to kolèksyon nèt, to akseptasyon reklamasyon nan premye pasaj, ak jou nan kont kliyan. Yon fonksyon andedan ki pa ka pwodui chif sa yo deja ap di ou yon bagay. Yon sèvis ki pa vle angaje l pou rapòte yo chak mwa ap di ou menm bagay la. To refi pa rezon ale sou menm fèy la, paske yon to refi ki ba ou jwenn lè ou anile balans yo se pa yon bon to refi. Nou dekri pwòp rapò pa nou an anba jesyon sik revni.

Selon gwosè kabinè a

• Kabinè solo ak kabinè de pwofesyonèl sante raman gen volim pou kenbe yon moun ki gen bon konesans nan faktirasyon okipe nèt, epi yo pa ka absòbe moun sa a lè l absan. Faktirasyon deyò anjeneral genyen sou depans ak sou kontinwite.
• Twa a dis pwofesyonèl sante se kote konparezon an pi sere. Yon moun ki gen eksperyans nan faktirasyon andedan ak yon melanj asirans ki estab ka konpetitif, men kabinè a se yon sèl demisyon lwen yon pwoblèm flux lajan.
• Gwoup ki gen plis pase dis pwofesyonèl sante souvan mache ibrid: yon responsab sik revni andedan ki gen relasyon an ak done yo nan men l, ak travay reklamasyon an deyò konsa ekip la grandi san anboche.
• Gwoup ki gen plizyè kote ak sa k ap ajoute pwofesyonèl sante vit pito faktirasyon deyò paske volim reklamasyon ka monte san yon desizyon pou anboche chak fwa.

Selon espesyalite

• Dèmatoloji: gwo volim, anpil pwosedi menm jou, kesyon modifikatè 25 ki frekan ak yon melanj travay medikal ak kosmetik ki dwe separe pwòp. Se chay kodaj la ki anjeneral fè desizyon an panche bò yon sèvis espesyalize.
• Terapi ABA: faktirasyon pa inite ak swivi konsomasyon otorizasyon atravè plizyè plan Florida Medicaid. Disiplin swivi a konte plis pase kantite reklamasyon an, epi yon sèvis faktirasyon ABA ki deja fè swivi sa a difisil pou repwodwi andedan.
• Swen prensipal: gwo volim ak valè an dola ki pi ba, kote yon modèl pa reklamasyon oswa yon pousantaj ak yon plancher komen epi faktirasyon andedan ka vyab lè volim nan gwo.
• Espesyalite chirijikal: mwens reklamasyon, pi gwo valè, peryòd global ak kontwòl gwoupman. Konesans kodaj la se tout jwèt la epi li koute chè pou kenbe andedan pou yon sèl kabinè.
• Sante konpòtmantal ak terapi: chaje ak otorizasyon epi baze sou sesyon, kote pèdi kont inite ki apwouve yo se prensipal fwit la. Gade faktirasyon medikal pa espesyalite pou disiplin nou kouvri yo.

Kote faktirasyon andedan vrèman genyen

Yon moun ki fè faktirasyon andedan chita nan kabinè a epi li ka mache al jwenn yon doktè pou yon kesyon dokimantasyon, sa ki rakousi kèk bouk anpil. Kabinè ki gen yon melanj asirans ki etwat, yon volim ki estab, ak yon moun ki gen lontan nan pòs la epi ki konnen doktè yo byen souvan mache yon fonksyon entèn ki fè pi byen pase yon aranjman deyò ki jenerik. Modèl la mache lè moun nan gen eksperyans, gen ranplasan, epi anviwònman asirans lan pa chanje vit.

Kote faktirasyon deyò anjeneral genyen

Ka a vin pi solid lè konpleksite a monte. Plizyè asirans ak règ otorizasyon diferan, yon espesyalite ki gen pwòp konvansyon kodaj li, yon kwasans ki depase kapasite administratif la, oswa yon kabinè ki deja pèdi yon moun ki te fè faktirasyon epi ki te santi twou a. Li vin pi solid tou lè wòl entèn lan vin an silans yon pòs ki mele resepsyon, pwogramasyon ak faktirasyon, paske faktirasyon se pati yo ranvwaye lè jounen an vin chaje.

Lis kontwòl pou desizyon an

• Etabli modèl pri a anvan tout bagay. Pousantaj sou kolèksyon, pa reklamasyon, ak aranjman ibrid pa dirèkteman konparab.
• Mande sa ki enkli: kodaj, akreditasyon, deklarasyon pasyan, apèl ak rapò pafwa separe.
• Mande kiyès k ap travay refi ak apèl yo, epi si sa fè pati frè a oswa si yo faktire l apa.
• Mande sa k ap rive ak reklamasyon ki deja an kou pandan yon tranzisyon, paske delè soumisyon yo pa kanpe.
• Mande pou wè rapò ou ta resevwa a, pa yon deskripsyon li.

Kesyon ki anjeneral regle l la

Mande sa k ap rive ak flux reklamasyon ou an si moun k ap fè faktirasyon ou an pa disponib pandan twa semèn. Si repons onèt la se ke li kanpe, ou gen yon sèl pwen echèk kèlkeswa jan aranjman an mache nan yon semèn nòmal. Risk sa a se diferans konparezon pri a pa montre a.

Frequently Asked Questions